前言

門診常見病人主訴 喉嚨異物感
原則上超過兩週，就建議做鼻咽喉內視鏡！
來求診的，大部分是擔心長東西

頭頸癌發生率

根據台灣癌登資料庫
每年新診斷頭頸癌病人約有4千多人
發生率不低，這樣的情況下
長期的喉嚨異物感，就建議內視鏡檢查

透過高解析度、放大倍率之鼻咽喉內視鏡
有助於發現早期頭頸癌（口咽、下咽、喉癌）

頭頸癌危險因子

危險因子包含
癌症家族史、菸酒檳榔接觸史、頭頸部放射線治療病史等
須提高警覺的臨床症狀:
頸部無痛腫塊、痰中帶血、體重減輕、吞嚥困難等
若有上述症狀或危險因子
務必去耳鼻喉科檢查

常見的診斷

1. 咽喉胃酸逆流(常見)–>生活作息調整、開立藥物、未改善則建議腸胃鏡
2. 鼻涕倒流(常見)–>控制鼻過敏
3.疑似良性腫瘤–>密集追蹤–>若變大或惡化–>轉診至醫院安排切片
4.疑似惡性腫瘤–>轉診至醫院安排切片、診斷治療

結論

喉嚨異物感超過兩週或有上述症狀、危險因子
就建議到耳鼻喉科接受鼻咽喉內視鏡檢查

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