口內巨大血腫,該怎麼辦?

前言

門診一位60歲男性
主訴口內突然冒出腫瘤,約3天沒消
擔心是癌症
跑來求診

患者有抽煙、糖尿病史
無其他慢性疾病
否認近期口內受傷

理學檢查發現:
左側口腔黏膜頰部出現”血腫(hematoma)“
外觀呈現黑紫色
經過抽吸治療後明顯縮小
更確認為血腫,清除血塊後
腫瘤明顯消失

服藥後追蹤,腫瘤消失、黏膜恢復正常
患者放下心中的石頭。

自發性口內血腫

醫學文獻報導:英文名稱為:Angina bullosa hemorrhagica
常發生位置為:口腔頰部、軟齶、舌頭
常發生於中、老年人
目前原因不明確
推測為進食較硬的食物、熱湯、糖尿病、高血壓導致血管較脆弱等

自發性口內血腫,大部分可以自行痊癒
但也有阻塞呼吸道造成生命危險的個案報告!
因此較大的血腫,醫師會評估是否需要切開引流。

結語

突然發生的口腔腫瘤
建議找專科醫師檢查評估!

參考資料

Onda T, Hayashi K, Katakura A, Takano M. Spontaneous oral hematoma diagnosed as angina bullosa hemorrhagica. Cleve Clin J Med. 2022 Nov 1;89(11):615-616.