前言
門診一位50歲女性
主訴喉部異物感超過3個月
合併沙啞、痰多症狀
無抽菸、手術或其他慢性疾病史
喉部異物感超過一個月
需內視鏡檢查
因此為她安排喉內視鏡檢查
檢查畫面圖下：
從畫面中可見兩側聲帶後軟骨
各有一個巨大的腫瘤
但外觀不像惡性腫瘤
是「喉部肉芽腫」
患者接受4個月口服藥物治療後
明顯改善！
右側肉芽腫完全消失、左側剩10%
繼續治療中
喉部肉芽腫
喉部肉芽腫：男性發生率比女性高
發生原因有以下幾個：
1.不當使用聲音(錯誤的發聲方式)
2.胃酸逆流刺激
3.插管或喉部手術
一般建議保守治療
手術治療的角色有限
開刀的傷口可能會再長出肉芽腫
另外一個需要注意的是：
要跟惡性腫瘤鑑別診斷
這個需要交給專業的耳鼻喉科醫師判定
必要時
考慮手術切片檢查。
結語
喉部異物感、聲音沙啞超過一個月
建議盡早找專科醫師檢查
找出病因，對症治療！
參考資料
Storck C, Brockmann M, Zimmermann E, Nekahm-Heis D, Zorowka PG. Laryngeales Kontaktgranulom. Atiologie, Symptomatik, Diagnose und Therapie [Laryngeal granuloma. Aetiology, clinical signs, diagnostic procedures, and treatment]. HNO. 2009 Oct;57(10):1075-80.
Devaney KO, Rinaldo A, Ferlito A. Vocal process granuloma of the larynx-recognition, differential diagnosis and treatment. Oral Oncol. 2005 Aug;41(7):666-9.