前言
門診許多諮詢鼻塞手術患者
提到：張醫師，我有鼻中膈彎曲嗎？
根據研究統計，約有75-80%的人
有鼻中膈彎曲
也就是每5個人
有4個人有鼻中膈彎曲
鼻中膈彎曲，如果要處理
只能靠手術，把彎曲的骨頭拿掉（矯正）
問題來了，如果長期有鼻塞困擾
檢查起來有鼻中膈彎曲，需要做鼻中膈彎曲矯正手術嗎？
最新醫學研究有答案
今天來探討一篇2022
發表在耳鼻喉科著名期刊：laryngoscope的研究
這是一篇以色列的研究
收納68位受試者，患者依照鼻中彎曲程度
分為「沒有或輕微彎曲」跟「明顯彎曲」
都接受無線射頻下鼻甲成形手術，沒有處理鼻中膈
整體對於手術改善鼻塞、生活品質的滿意度>85%
更重要的是
有無鼻中膈彎曲
滿意度都>85%
兩個組別無統計上差異。
經驗分享
我這數年來手術累積的臨床經驗
跟這篇研究相似
透過微創手術處理好造成鼻塞的肥厚下鼻甲
不用處理鼻中膈，手術後就不用填塞讓鼻腔腫脹的支撐性棉條
恢復更快，30分鐘的手術
手術完直接上班，看不出來手術過
雙側下鼻甲成形手術是鼻塞患者手術的第一線選擇
鼻塞患者中，不一定都有鼻中膈彎曲
但幾乎都有雙側下鼻甲肥大的問題
結語
鼻塞手術第一線選擇為「下鼻甲手術」
這篇研究做的是「無線射頻下鼻甲成形手術」
鼻塞及生活品質改善率>85%
即使合併有鼻中膈彎曲，也可先不處理。
參考資料
Carmel Neiderman NN, Eisenberg N, Caspi I, Halevy N, Shpigel I, Ziv Baran T, Horowitz G, Ringel B, Warshavsky A, Abergel A. The effect of septal deviation on postoperative quality of life in patients undergoing radiofrequency-assisted turbinate reduction. Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2022 Feb 18;7(2):325-334.