前言
前陣子門診一位50歲女性
主訴右側鼻塞合併上牙齦腫脹、疼痛、臉麻
最近無拔牙病史
理學檢查發現患者右側鼻孔底部鼓起
導致右側鼻腔阻塞
此時已有一診斷浮現於腦海
這樣的案例不常見，但以前在台北榮總就曾經遇過
翻開上嘴唇，上牙齦與鼻腔連結的地方亦有腫脹情形
病人經抗生素治療後
消腫許多，鼻塞、臉麻皆大幅改善
後續轉診接受內視鏡手術切除：診斷為鼻唇囊腫
鼻唇囊腫
鼻唇囊腫好發年紀：40-50歲
90%單側、10％雙側
推測來源為鼻淚管殘存的胚胎細胞
最常見三個症狀：
1.鼻塞 2.腫脹之邊界清楚 3. 局部疼痛
約有30%以感染表現
鼻唇囊腫可透過超音波、電腦斷層、磁振造影，與齒源性囊腫或其他囊腫鑑別診斷
治療
傳統為切開引流或注射硬化劑
但復發率較高
其他常見處理方式為直接手術切除（open approach）
目前的趨勢為
內視鏡手術切除(endoscopic approach)
優點為傷口小、出血量少、減少術後腫脹不適。
結論
鼻唇囊腫為罕見鼻部軟組織腫瘤
若初期併發感染，需用抗生素治療
後續建議接受手術完整切除以降低復發機率。
參考資料
lmutairi, A., Alaglan, A., Alenezi, M. et al. Nasolabial cyst: case report and review of management options. BMC Surg 20, 10 (2020)
Sahin C. Nasolabial cyst. Case Rep Med. 2009;2009:586201. doi: 10.1155/2009/586201. Epub 2009 Oct 11